Bu makalede en eksiksiz listeyi sunacağım. panik atak belirtileri (PA) ve panik bozukluğu. Ek olarak, bu semptomların neden ortaya çıktığını, ne kadar tehlikeli olduklarını ve neye neden olabileceklerini açıklayacağım. Ve ayrıca makalenin sonunda, bundan kurtulmanın mümkün olup olmadığını ve çalışma durumunun ne kadar olabileceğini size anlatacağım.
Bu makalenin amacı sadece belirtileri listelemek değil, aynı zamanda panik atakları ve panik bozukluğu olaylarının tam ve yeterli bir şekilde anlaşılmasını sağlamaktır. Bunu anlamak sadece panik bozukluğu çekenler için değil, aynı zamanda bu tür insanların akrabaları ve arkadaşları için de gereklidir. Makalede panik ataklarının anksiyete bozukluğu (YAB), agorafobi, obsesif-kompulsif bozukluk, vb.'den nasıl farklılaştığını anlatacağım (bunlar birbirleriyle nasıl bir ilişki içindedirler?).
Bu ayrıca önemlidir, çünkü iç bilgi alanında panik ataklara neyin atıfta bulunduğunun tanımlanmasıyla ilgili büyük bir karışıklık vardır: “IRR” (vejetatif-vasküler distoni, soruna kesin olarak yer vermeyen) gibi yanlış ve belirsiz teşhisler . İnsanlar hala kendilerine ne olduğunu ve bu konuda ne yapacaklarını anlamıyorlar. Kendimi incelenen konuya kesinlik getirme görevini belirledim, bu yüzden makale sadece kuru bir semptom listesi olmayacak.
Bir kişi sistematik olarak panik ataklar yaşamaya başladığında, genellikle panik atakların kendileri bunlarla sınırlı değildir: aniden korku ve panik ataklarına ek olarak, kolayca panik atakla ilişkilendirilebilecek bir kişi hissetmeye başlayabilir. saldırılar arasında tatsız endişe, de-gerçekleşme (kafasında pus hissi), acı çekmek uykusuzluktecrübe etmek ölme ve çıldırma korkusu, takıntılı düşünceler, vücuttaki gerginlik, bulantıdepresyon ve agorafobi (açık alan korkusu) veya başka bir fobi gelişebilir.
Ve bu gerçek, halihazırda zor durumda olan insanlar için daha da büyük bir endişe kaynağı olmaktadır. Bu semptomlara neyin neden olduğunu, panik ataklara atfedilip atfedilemeyeceklerini anlamıyorlar veya bu zaten bir tür ciddi hastalık.
Sık sık deşarjdan sorular soruluyor: "Geceleri keskin bir uyanma yaşadım, sanki vücudun içinden bir akım geçiyor. Panik ataklar mı?" ya da "Panik atak geçirmeye başladım ve son zamanlarda ne olup bittiğine dair bir gerçeksizlik hissetmiştim, bir tür sis - bu ne?"
Her ne kadar bu makale doğru tanı koymuş gibi görünmese de (böyle bir tanı sadece kişisel gözlem ile bir uzman tarafından yapılabilir), panik ataklı bir kişinin hangi belirtileri görebileceğini (ve birçok belirtiler olabilir) ve bu belirtilerin ne ile ilişkili olduğunu anlamaya yardımcı olacaktır.
Gibi Kendim panik atak geçirdim ve onlardan kurtuldum ve şimdi insanların sonsuza dek korkularını unutmasına yardım ediyorum, bu belirtileri ilk elden biliyorum. Ben kendim çoğunu yaşadım. Sonra, bu zor zamanlarda, bana bir tür tedavi edilemez ciddi hastalığa maruz kaldım, ama şimdi belli vücut reaksiyonlarının sadece panik bozukluğunun bir sonucu olduğunu biliyorum. Makalede bu tepkiler hakkında konuşacağım.
Panik atak, IRR, kaygı - fark nedir?
Çeşitli teşhislerden bahsetmişken, ICD-10'un uluslararası sınıflandırmasına dayanacağım. Daha fazla okumadan önce bilmeniz gerekenler.
- Bu sınıflandırma çerçevesinde ve dünya psikoterapisi uygulamasında olduğu gibi, IRR (vejetatif-vasküler distoni) gibi bir tanı mevcut değildir! Rusya ve BDT sakinlerinin çoğu, doktorların, hastanın panik ataklarla ilgili şikayetlerini dinledikten sonra, ona VVD teşhisi koyduğu gerçeğiyle yüzleşebilir. Bu tanı yanlış kabul edilir (yine dünya uygulamaları çerçevesinde). Bu nedenle, makalede bu terimi kullanmayacağım.
- “Anksiyete bozukluğu”, “obsesif-kompulsif bozukluk” gibi terimler kullanacağım ve bu sizi yanlış yönlendirmemelidir. Bu kavramların birbiriyle ilişkili olmadığını sanmıyorum. Örneğin, “anksiyete bozukluğu” ve “agorafobi” nin, “hastalık” kelimesini kullanmıyorum, tamamen soğuk algınlığı ve kırık bir kol gibi farklı yaklaşımlar gerektirdiğini söyleyemeyiz. Bu şeyler güçlü bir şekilde birbirine bağlı, birbirlerinin parçaları veya bir bütünün parçaları olabilir.
Bazı insanlarda panik ataklarda, başkalarında - obsesif düşünceler veya fobilerde ve üçüncüde - aynı zamanda ve bunlara ek olarak depresyon eşlik edebileceği bir tür genel endişe olduğuna ikna oldum. Ve bence, panik ataklarla değil, özel fobilerle değil, sonuçları PA ve fobiler olan genel kaygılarla çalışmak gerekli. Kısacası, rahatsız edici düşünceleri ve sürekli kaygıyı gidermek için etkili bir program, panik ataklarla çalışma yöntemlerinden temelde farklı olmayacaktır. Örneğin agorafobi için özel bir bireysel çözüm bulunmadığının farkında olmalısınız. Genel endişe ile çalışmayı amaçlayan, onlardan kurtulacağınız tüm ifadelerden, dile getirilebilecekleri ne olursa olsun - fobilerde, panik ataklarda veya saplantılı düşüncelerde bir dizi önlem vardır.
- Belirtileri üç gruba ayıracağım. İlk grup: "Panik atak belirtileri." Bu, yalnızca bir kişinin saldırı sırasında doğrudan hissedebileceği semptomları içerecektir. İkinci grup: "Panik bozukluğu belirtileri." Panik atak tek bir panik ataktır. Ve panik bozukluğu, düzenli aralıklarla yeni atakların ortaya çıkması konusundaki kaygı ile birleştiğinde tekrarlayan bir ataktır. Burada hem saldırılar sırasında hem de saldırılar arasında hissedebileceğiniz her şeyi ICD-10'un sınıflandırmasına uygun olarak toplayacağım. Ve üçüncü grup: "Birlikte görülen semptomlar." Bunlar KA'ya veya panik bozukluğa atfedilemeyen semptomlardır, ancak yine de, korkunun hem sebebi hem de sonucu olarak, KA ile karşı karşıya kalan insanları alarma geçirirler. Bu ayrım sadece kolaylık sağlamak için yapılmıştır. Yine, ona bağlı olmayın: tüm bu belirtiler birbiriyle ilişkili ve bu grupların sınırları aslında bir şekilde koşullu ve bulanık.
Panik atak belirtileri
Panik atak, hızlı kalp atışı, baş dönmesi, sığ solunum ve diğer semptomların eşlik ettiği ani bir korku veya akut anksiyetedir. Bir panik atak birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir.
Ani, yoğun korku!
En önemli şeyle başlayalım: genellikle panik atakla ilgili olan şey. Bu, herhangi bir tehdidin yokluğunda ortaya çıkabilecek ani bir korku saldırısıdır.
Vücudumuzda ne olur? Her şey amigdala ile başlar - beynimizin temporal bölgelerde bulunan bölgesi. Bir alarm gibi, alarmı çalmaya başlar: "Tehlike, tehlike, savaş ya da kaç!" Amigdala, beynin diğer bölgelerine, adrenalin, norepinefrin, kortizol gibi hormonların ve nörotransmiterlerin salınmasını uyaran bir sinyal gönderir. Böyle bir kimyasal buket yoğun bir korku hissine, “tehlike bölgesini” mümkün olduğunca çabuk terk etme arzusuna neden olur.
Bu reaksiyona "vur ya da koş" denir. Bu kesinlikle doğal ve muhtemelen bir insanı ölümcül tehlikeden birçok kez kurtardı. Duyguların bir nedenden dolayı oluştuğunu anlamalısınız ve çoğunlukla hayatta kalma ilkelerine hizmet etmelisiniz. Bu yüzden korku, doğanın size işkence etmek amacıyla değil, kritik anlara tehditten, hiçbir şey düşünmeden acele etmek amacıyla yaratıldı.
Ancak işin püf noktası, panik atak sırasında, kural olarak, hiçbir tehlike olmamasıdır. Badem şeklindeki vücudumuz neden “yanlış alarm” dahil olmak üzere hatalı çalışan bir alarm gibi çalışır? Bu ayrı bir hikaye meselesi, ancak makalenin sonuna kısaca daha yakından tartışacağım, bu yüzden bağlantıyı kesmeyin!
Saldırı sırasında bunun tehlikede olmadığını anlamak önemlidir. Doğal biyolojik mekanizma, dış gerçeklikte tehdit olmadığı tek değişiklikle çalışır. Adrenalin koşusu henüz kimseyi öldürmedi, aksine, bu tepki birçok hayatı kurtardı. Ani korku hissi, adrenalin acelesiyle bağlantılıdır (heyecan arayanların adrenalinin tadını çıkardığı hatalı bir hipotez vardır. Bu böyle değildir. Paraşütle atlama sırasında "yüksek" veren endorfinlerdir - endojen morfinler, olası ölümleri önlemek için tasarlanmıştır. travmanın bir sonucu olarak ağrı şoku.Ve adrenalin sadece vücudun koruyucu kaynaklarının korku, panik ve mobilizasyonuna neden olur.Bu arada, adrenalin salınımı bağışıklığımızı, hastalık direncimizi arttırır).
Hızlı kalp atışı
Panik atak sırasında kalp atış hızı artabilir. Ve çoğu çok korkuyor. İnsanlar kalp krizi geçirdiklerini düşünmeye başlar. Ama vücudunuzdaki bu anlarda gerçekte ne oluyor? Yine, adrenalin, hızlandırılmış bir kalp atışı tetikler. Ve neden bu oluyor (vücudumuzdaki birçok reaksiyonun bir tür amacı olduğunu hatırlıyoruz)? Ve bu, beynimizin bir şeyin hayatımızı tehdit ettiğine “inanması” nedeniyle olur.
Ve eğer tehlike varsa, vücut uçuşa veya savaşa hazır olmalıdır. Ve böylece kalp, kaslara ve dokulara daha hızlı kan akışı sağlamak için hızlandırılmış bir ritimde çalışmaya başlar. Vücut, artan aktivite için mobilize edilir. Bu, vücudun tehlikeye karşı normal bir tepkisidir (şu an için tehlike olmadığı için ihmal ederiz) ve kalp durması veya ölüme yol açmaz. Bu mekanizma, bir korku saldırısının yanı sıra, organizmanın intiharı için değil, kendini korumak için yaratıldı.
Hızlı nefes
Bir atak sırasında nefes almak sık ve yüzeysel olabilir. Ve yine, panik ve korku arasında, insanlar boğucu olduklarından korkmaya başlıyorlar. Ancak panik ataklarının “vur ya da kaç” reaksiyonu olduğunu hatırlarsanız, her şey gerçekleşir. Vücudumuz korumak ve saldırmak için harekete geçirilir, bu nedenle daha sık nefes alırız, böylece oksijen egzersiz sırasında olduğu gibi hızla akciğerlere ve kana girer. Yine, bu tehlikeli değildir, tıpkı hızlı nefes alırken koşarken tehlikeli değildir. Bu boğulma veya bayılma riskine yol açmaz. Aşağıdaki ikincisi hakkında.
Baş dönmesi, artmış basınç, bayılma korkusu
Birçok insan saldırı sırasında sersemlemiş hisseder. Dramatik bir şekilde "sıçrama" yapabilir. Bu semptomlar bayılacakmışsınız gibi hissetmenize neden olabilir. Bu, sırasıyla, düşme korkusuna neden olur. Seni sakinleştirmek istiyorum: Bir saldırı sırasında bayılma son derece düşüktür. Neden? Çünkü baskıda keskin bir düşüş baygınlıktan önce gelirken, panik atak sırasında, aksine yükselir! İnsanlar tehlike karşısında bayıldıysa endişelenmeyin (bu sadece filmlerde mümkündür, ancak gerçekte son derece nadirdir), o zaman, korkarım ki, insanlık günümüze kadar hayatta kalmayacaktı, çünkü bu durumda vahşi hayvanlar yemeği olacaklardı. daha önce kaçmak yerine insanları yere yayarlardı. Doğa her şeyi öngörmüştür.
Gastrointestinal reaksiyonlar (bulantı, mide ağrısı)
Bazı insanlar panik atak sırasında mide bulantısı yaşarlar. Bu birkaç faktörden kaynaklanmaktadır. Ani bir adrenalin salınımı mide ve bağırsakların fonksiyonunu etkileyebilir. Bazı durumlarda, sindirim yavaşlayabilir veya tamamen durabilir. Yemeğin sindirilmesi, tehlike anında vücudun en önemli ve acil işgali değildir. Bu durumda, vücudumuz kaynakları doğrudan tehditten kaçınmamıza yardımcı olacak şeylerin lehine yeniden dağıtır (panik atak sırasında herhangi bir tehdit olmadığını hatırlıyoruz, vücudumuz hata yüzünden "düşünüyor" ve buna karşılık gelen reaksiyonu tetikliyor). Bulantı belirli insanlarda panik atak sırasında görünse de, kusma son derece düşüktür.
Ücretsiz çevrimiçi kursumda “3 Panik Panzehiri”, nöbetler ve birçok semptomla nasıl başa çıkacağınızı öğreneceğim. Aşağıdaki linkten bu kursa abone olun:
Diğer belirtiler
Kendi özlerine girmeden basitçe numaralayacağım başka belirtiler de var. Panik atak sırasında aşırı terleme, titreme, "tünel" görsel algısı, öğrencinin kontrolsüz hareketliliği oluşabilir.
Panik bozukluğu belirtileri
Panik bozukluğunun, düzenli olarak panik ataklarının tekrarı olduğunu hatırlatıyorum, bu da bir kişinin hayatındaki tüm rahatsızlıklara eşlik ediyor ve sürekli yeni saldırılara maruz kalmaktan korkuyor. Panik ataklarının yaşamlarında izole vakalara indirgendiği insanlar var. Örneğin, bir kişi bana saldırının uzun zaman önce, bir minibüsle giderken gerçekleştiğini söyledi. Ama bir daha asla. Dolayısıyla böyle bir kişinin panik bozukluğu yaşadığı söylenemez, yine de panik atak geçirdiği söylenemez.
Bu tür insanlarda bu, tek bölümlerde ifade edilir, bu yüzden uzmanlara yönelmeleri ya da internette makaleler okuması muhtemel değildir. Bu nedenle, bu makalenin okuyucuları olan psikiyatristlerin ve psikoterapistlerin hastalarının, panik bozukluğu (anksiyete bozukluğu belirtileri, eşlik edebilen depresyon, takıntılı düşünceler, vb. ve biri bile bu sorunların varlığı ile karakterize diyebilir. Tabii ki, herkes tam olarak “panik atak” demeye alışkın olsa da, bu hastalığın en belirgin belirtisidir. Ancak böyle bir tanım yanıltıcı olmamalıdır. Panik bozukluğu ile karşı karşıya kalan bir kişinin yalnızca panik atak semptomları ile karşılaşamayacağı açık olmalıdır.
Daha sonra, PA'nın tekrarı gerçeğiyle karakterize olan ve hem atak sırasında hem de ataklar arasında bulunabilecek olan semptomları değerlendireceğim.
Derealizasyon ve duyarsızlaşma (pus hissi, gerçeksizlik)
Bu zeki kelimeler "dünyaya bir pus, yoğun bir örtü ile baktığınız hissi" olarak tanımlayabileceğim bir duyguyu ifade ediyor. Dış dünyadan gelen sinyallerin, sanki “pus” içinde sıkışıp kalmış gibi, bir gecikme ile içinden geçtiği anlaşılıyor. Bu duygu bana çok tanıdık geldi, panik atak geçirdiğim süre boyunca bana eşlik etti. Şizofreninin en doğrudan belirtisi olduğunu öne sürerek beni oldukça gerginleştirdi. Panik atak ve panik bozukluğu çeken insanlara destek vererek, derealizasyonun (gerçekleşen şeyin gerçekliği duygusu) ve duyarsızlaştırmanın (kişinin kendi “ben” in gerçekliğini hissetme) sürekli korku ve endişe ile karşı karşıya kalan pek çok kişiye eşlik ettiğine ikna oldum.
Bu semptomların başlamasının mekanizması tam olarak anlaşılmamıştır. Sürümlerden biri, stresli bir durum nedeniyle, beynimizdeki sinyallerin iletilmesinde (strese karşı savunucu bir tepki olan) hafif bir gecikmenin, bu “duman” hissinin oluştuğundan dolayı ortaya çıktığını iddia ediyor. Ancak bu semptomların ne ile ilişkili olduğu, endişe ve panikten kaynaklandığını bilmeniz gerekir. Bu, deliliğin habercisi değil, şizofreni belirtileri değil, sadece panik bozukluğunun sonucudur. Derealizasyondan kurtulmamızı sağlayan teknikler olmasına rağmen (benim gibi Batılı psikoterapistler bu soruna yardım etmek için farkındalık geliştirme teknikleri konusunda ısrar ediyorlar), bu semptom bizim endişemize bağlı. Bu, derealizasyonun bırakacağı gibi endişeden kurtulmaya değer. Başıma geldi. Panik ataktan kurtulduğumdan beri bu semptom beni rahatsız etmiyor.
“Derealizasyon ve duyarsızlaşmadan nasıl kurtulabilirsiniz” başlıklı makaleyi okuyun.
Yeni saldırı korkusu
Panik atak atakları güvenli olsa da (insanların bu düşünce ile güçlü bir atak anlarında yaşaması zor olsa da), oldukça tatsızdır ve yorgunluk ve gerginlik şeklinde bir tortuyu geride bırakırlar. Çeşitli saldırılar yaşayan bir kişinin geri dönüşünden çok korkmaya başlaması mantıklıdır. Bu korku, saldırının kendisinden bile daha nahoş olabilen bir saldırının sürekli endişeli beklentisi olan gerginliği yaratır. Bu makalenin amacı, panik bozukluğunun başlangıcı ve gelişim nedenlerinin bir analizini içermemektedir. Bu nedenle, yalnızca yeni saldırıların ortaya çıkmasında temel itici mekanizma olan saldırı korkusu olduğunu söyleyeceğim ve bu makalede bu konuya daha derin girmeyeceğim.
Delirmekten korkuyor, kontrolünü kaybediyorsun. Ölüm korkusu.
Bir panik bozukluğu sırasında, çeşitli korkuların açığa çıkabileceği gerçeğine rağmen, tabiri caizse, her zevke göre, birinin aklını yitirmesi ya da davranışları üzerindeki kontrolünü kaybetmesi korkusudur. По моим личным наблюдениям этот страх появляется у большинства людей с паническим расстройством. Такой страх был и у меня.
Когда в моем интерактивном курсе бесплатном курсе «3 противоядия от паники» появляются новые студенты, многие из них, тревожась за свое душевное здоровья, пишут мне о том, что они постоянно боятся сойти с ума, лишиться контроля, совершить какие-нибудь страшные действия в отношении себя или своих близких. Им кажется, что такой страх есть только у них, что это их личный "бзик", и это ввергает их в еще большее беспокойство. Но я быстро их успокаиваю, предлагая почитать комментарии других участников, в которых они описывают аналогичный симптом у себя. Такой страх есть у всех (ну или почти у всех) людей, которые страдают паническими атаками. Давайте все вместе проведем небольшое исследование. Напишите, пожалуйста, в комментариях, есть ли такой страх у вас.
Может ли этот страх реализоваться? То есть можно ли сойти с ума от панических атак? Вынужден вас успокоить, о таких случаях я не слышал, несмотря на то что изучил так много материалов по этой теме и пообщался с таким большим количеством людей с данной проблемой.
Панические атаки не имеют отношений к шизофрении или другим душевным расстройством. Главным отличием шизофрении от ПА является то, что шизофреник не будет беспокоиться о том, что он сходит с ума, не отдавая себе отчет в тех изменениях, которые с ним происходят. Человек с ПА, напротив, постоянно беспокоится о своем состоянии, постоянно замечает все малейшие изменения.
Если вы чего-то боитесь, это вовсе не значит, что предмет вашего страха воплотится в действительности. Вы не сойдете с ума и не потеряете контроль, не беспокойтесь.
Страх потерять контроль, возможно, связан с тем, что ситуация резкого приступа паники немного выходит за пределы обыденного опыта. Грубо говоря, вы лежите в кровати в полной безопасности, и вас вдруг охватывает острая паника (так произошел мой первый приступ). С чего бы это вдруг? Если бы вы столкнулись с таким приступом страха во время встречи с медведем в лесу, это бы вас нисколько не удивило. Обыденность ситуации, в которой возникают совсем не обыденные ощущения, и формирует диссонанс, в результате которого появляется страх потерять контроль над телом. Вдобавок у вас не получается контролировать свои эмоции во время приступа. И вам начинает казаться, что сейчас выйдет из-под контроля и ваше тело.
Напоминаю, вам нечего бояться. Такого с вами не произойдет. Еще никто не терял контроль и не сходит с ума из-за панической атаки. Это просто реакция на опасность, выброс адреналина. Задача этого механизма спасти вас (хотя спасать не от чего в данной ситуации), а не убить.
Возможности умереть во время приступа не существует, так что не переживайте. Мы помним, что приступы безопасны: они не приводят ни к сердечным приступам, ни к остановкам дыхания.
Напряжение в теле
Многие люди чувствуют напряжение в разных частях тела: в шее, в области головы. Чаще всего это дискомфорт в области грудной клетки.
Многие боятся, что это связано с заболеванием сердца. Хотя боль при данных заболеваниях концентрируется ближе к левой руке, тогда как напряжение при панических атаках локализуется в центре грудной клетки. В этом опять же нет опасности, и это проходит вместе с паническими атаками.
Сопутствующие симптомы
В группу "сопутствующие симптомы" войдут симптомы тревожного расстройства, депрессии. Перед тем как перейти к их рассмотрению, хочу напомнить, что если вы найдете у себя помимо панического расстройства, симптомы, скажем, тревожного расстройства, это вовсе не значит, что у вас несколько разных недугов. Так же это не значит, что вам нужно "лечить" оба этих недуга по отдельности, принимая "таблетки от панических атак" и "таблетки от тревоги". Таких таблеток нет. На самом деле все эти симптомы взаимосвязаны, пересекаются друг с другом, являются причинами, следствиями и разновидностями друг друга. Так же как кашель и насморк считаются разными симптомами простуды, депрессия, бессонница, панические атаки в определенных случаях являются разными симптомами одного и того же. Не нужно лечить конкретно кашель, необходимо лечить простуду. Тот же принцип можно применить ко всем симптомам, связанным с тревогой, а не работать только с одним из них.
Симптомы тревожного расстройства (GAD - generalized anxiety disorder)
Симптомы, которые я опишу ниже, достаточно часто сопровождают людей, страдающих паническими атаками. Лично у меня наблюдались все из них. Но не волнуйтесь, если вы избавитесь от общей тревожности, то пройдут и эти неприятные эффекты.
Многие симптомы тревожного и панического расстройств пересекаются (частое дыхание, ускоренное сердцебиение, тошнота, дереализация и т.д.) поэтому я не буду их перечислять. Перечислю лишь те, которые нельзя рассмотреть в рамках симптоматики ПА и панического расстройства.
Тревожное состояние
Сразу после того как у меня кончился первый приступ панической атаки, я понял, что я жив и пока вроде в здравом уме. Но облегчение не приходило, потому что на смену панике пришла вялая, тянущаяся тревога. Это ощущение трудно описать. Наверное, можно сказать так: это чувство, когда кажется, что что-то не так, но нельзя сказать, что именно. Некоторые люди пишут мне, что приступы панических атак длятся у них целыми днями или неделями. Такого быть не может: сами по себе приступы острого страха не могут продолжаться более нескольких часов. Скорее всего, когда люди так говорят, они имеют в виду эту неприятную тревогу. Человек может с ней просыпаться, а потом засыпать.
Иногда даже случается такое, что сами панические атаки как таковые проходят, но вот постоянное чувство тревоги не исчезает. Поэтому важно работать не с частными проявлениями тревожности вроде панических атак, а с причиной общей симптоматики, которая стоит за всеми этими неприятными эффектами. Когда эта причина устранена, уходит и тревога. Не волнуйтесь, от всего этого можно избавиться, что подтверждает и мой опыт, и опыт многих людей, которые уже живут без страха и паники.
Нервное напряжение, вздрагивания во время бодрствования
Бывает, что паническое расстройство сопровождают такие эффекты как раздражительность, постоянная смена настроения, повышенное беспокойство, напряжение, проблемы с концентрацией. Также могут наблюдаться случаи, когда человек вздрагивает при каждом резком звуке.
Это все было у меня и прошло вместе с другими симптомами тревожного расстройства.
Uyku sorunu
uykusuzluk
Бессонница у людей, страдающих паническим расстройством, может быть связана с несколькими факторами. Во-первых, она может быть результатом общего нервного напряжения, постоянного беспокойства. Во-вторых, причиной ее бывают приступы страха, беспокойства и паники, которые проявляются у некоторых людей по ночам. И, наконец, на фоне проблем со сном у людей может развиться беспокойство по поводу того, что они не могут заснуть, и это послужит причиной дальнейшей бессонницы (а люди, которые страдают ПА, как правило, беспокойные, склонные волноваться). Этот механизм я описывал в статье о том, как заснуть.
И опять же, если бессонница - следствие тревоги, беспокойства, то стоит только устранить эти факторы, как сон сразу нормализуется. Не нужно "лечить" саму бессонницу, нужно избавляться от тревоги, которая ее вызвала.
Существует еще несколько факторов бессонницы, их я рассмотрю ниже.
Вздрагивания во время сна (Hypnic Jerk)
Еще один эффект, который может казаться неприятным и даже пугающим, но является абсолютно безобидным, я охарактеризовал как "вздрагивания во время сна", так как не нашел адекватного перевода медицинского термина “Hypnic Jerk”, который обозначает это явление. Это как будто человека "выбрасывает из сна": он вздрагивает, ощущает чувство падения, потери равновесия и просыпается. Когда я страдал ПА, у меня такое могло происходить раз по пять за ночь, в основном в самой начальной фазе сна.
Бояться тут нечего. Такой симптом наблюдается даже у "здоровых" людей (беру в кавычки, так как не хочу сказать, что вы больной, раз страдаете ПА. Это не болезнь). С точки зрения эволюции этому существует такое объяснение: в древние времена люди спали на деревьях. А природа оснастила их эдаким внутренним будильником, который будил человека, чтобы он мог убедиться, что его тело в устойчивом положении, и изменить это положение, если телу грозит падение.
Загвоздка в том, что по каким-то причинам у людей с симптомами панического и тревожного расстройства такой эффект может наблюдаться чаще, чем у всех остальных.
Но опять же здесь нечего бояться.
Слуховые и зрительные галлюцинации
У людей с симптоматикой тревожного расстройства могут присутствовать слуховые и зрительные галлюцинации, особенно во время погружения в сон. Это могут быть образы с закрытыми глазами, внезапный писк, разговоры (как будто слушаете запись с речью). Иногда сильный писк, который вы услышали засыпая, может сопровождаться вздрагиванием во сне, о котором я говорил выше.
Опять же, в этом нет ничего ужасного. Если вы страдаете другими симптомами панического и тревожного расстройства и осознаете, что эти галлюцинации - нечто нереальное и неординарное (как мы помним, действительно сумасшедшие люди не сомневаются в реальности своих маний), то вполне возможно, что бояться вам нечего. Есть большая вероятность, что эти эффекты уйдут вместе с паникой и тревожностью. Хотя, повторяю, что точно диагностировать ваш случай может только врач.
Фобии
О некоторых фобиях мы уже говорили ранее. Это страх сойти с ума, страх умереть. Но бывает, что этими страхами не ограничивается. Могут проявиться любые страхи, развившиеся до состояния фобии, навязчивого страха.
Фобии могут быть самые разные:
- Агорафобия (боязнь открытых пространств. Достаточно часто встречается у людей с паническими атаками)
- Ипохондрия (не совсем относится к фобиям, но напишу здесь. Это повышенное беспокойство человека по поводу своего здоровья. Также очень часто проявляется при паническом расстройстве)
- Клаустрофобия
- Боязнь ездить в лифте
- Страх перед полетами на самолете, перед путешествиями в транспорте
- Страх глотать пищу
- Страх задохнуться
- Боязнь водить машину
- Боязнь того, что пища отравлена или что в нее добавили психоактивное вещество
- И т.д. и т.п.
Фобии на "любой вкус". Поймите мою иронию правильно. Я говорю "на любой вкус", потому что хочу подчеркнуть, что предмет фобии отдельно взятого человека, страдающего ПА, не имеет большого значения. Имеют значение тревога и беспокойство, которые стали причиной этой фобии. Если пытаться "задушить" отдельную фобию, то на ее место придут другие: боялись лифтов, потом стали бояться летать на самолете. Поэтому нужно работать с тем, что лежит в основе фобий. Этот механизм я описываю в своем бесплатном вебинаре "3 смертельные ошибки при панических атаках".
Навязчивые мысли
Навязчивые мысли почти всегда появляются при панических атаках. Это такие негативные идеи, о которых нам очень сложно не думать во время приступов панических атак или между ними. "А вдруг я умру!", "Я схожу с ума", "Со мной что-то не так". Несмотря на все попытки выбросить это из головы, убедить себя в том, что вы в безопасности, навязчивые картинки смерти, насилия, сумасшествия все равно не покидают ваше сознание. Сколько бы вы себя ни убеждали в том, что приступ безопасен, испытывая сильный страх трудно избавиться от ощущения опасности и всех сопутствующих этому ощущению мыслей.
Также мысли могут появляться между приступами в виде навязчивых идей о смерти, непотребном, шокирующем поведении. Они могут касаться богохульства, кощунства и насилия. Человек начинает бояться таких мыслей и тем самым способствует тому, что они возникают вновь и вновь. Повторюсь, не стоит тут же записывать себя в "психи". Как я говорил в своем вебинаре о навязчивых мыслях, настоящие психи вообще не пугаются таких мыслей и не видят в них ничего ненормального. Тот факт, что вы на них реагируете, как раз говорит о том, что с вами все в порядке.
Эти мысли являются одними из главных двигателей панической атаки и панического расстройства. Поэтому, если вы хотите избавиться от страха, вам будет необходимо научиться работать со своим умом и отсекать эти мысли.
Депрессия
Нет ничего удивительного в том, что на фоне постоянного страха, беспокойства за свою жизнь и свой рассудок, из-за неудачных попыток как-то улучшить свое положение, по причине безрезультативных походов к психологам у человека появляется сильное отчаяние, которое может перейти в депрессию. Опять же не стоит бить тревогу, если вы столкнулись с симптомами постоянной подавленности, грусти, апатии и отсутствием мотивации. Есть вероятность того, что ваша депрессия целиком и полностью завязана на факте наличия панического расстройства и его негативном отражении на вашей жизни. Возможно, вам не нужно бежать "лечить" депрессию как отдельный недуг. Вам нужно поработать с вашей тревогой. Если вы избавитесь от нее, уйдет и депрессия.
Насколько благоприятен прогноз для человека, который столкнулся с этими симптомами?
Мне часто пишут: "Я страдаю тревогой уже много лет, мой случай безнадежен?" Смею вас уверить, что безнадежных случаев не бывает. Каждый человек может избавиться от панических атак и сопутствующих им симптомов навсегда. Как это возможно?
Как мы выяснили, паническая атака - это что-то вроде "ложной тревоги", результата неверной оценки опасности нашим мозгом. Этот механизм приводится в действие и развивается в паническое и тревожное расстройства под действием определенных факторов. В эти факторы входит наша реакция на страх, наше тревожное ожидание приступа, факт избегания ситуаций, в которых возникают панические атаки, тревожный и беспокойный ум (многие люди с ПА были тревожными с детства).
