Gebefreniya - parlak klinik tabloya sahip bir hastalık

Gebefrenia Hastaların eğlendiği, dalga geçip çocuk gibi göründüğü bir şizofreni türü.

Infantilizm telaffuz edilir, konuşma, düşünme, ruh hali kararsızdır.

Hebephrenik şizofreni en olumsuz formlar Bu hastalığın ilacı, ilaç tedavisine zayıf şekilde uygun olduğu için.

Kavram ve özellikleri

Ewald hecker Önce hebephrenia'nın tarifini verdi ve ona hephephraphic paraphrenia adını verdi, ancak daha sonra ünlü bir Alman psikiyatrı olan Emil Kraepelin onu şizofreniye yönlendirdi.

"Hefephrenic schizophrenia" ismi, ismiyle ilişkilendirilmiştir. gençlik ilahesiAntik Yunanlıların mitolojisindeki gençlik tanrıçası olan bu hastalığın özünü iyi yansıtıyor.

Ancak hastalık defalarca yeniden adlandırıldı, bu yüzden bazı kaynaklarda hebefrenia düzensiz şizofreni.

Hebephrenik sendrom, hephrenik şizofreninin altında yatan semptomların bir birleşimidir, ancak aynı zamanda epilepsinin geçici formu ve çeşitli psikoz türleri gibi bazı patolojilerde de gözlenir.

O. Kebrikov, bir Sovyet psikiyatrı, hefephrenik sendromun karakteristik belirtilerinin üçlüsünü tanımladı:

• grimacing. Hasta sıklıkla yüz yapar.
• düşünce eylemsizliği. Hastanın hareketleri açık bir motivasyona sahip değildir, itici değildir, sanrılar ya da halüsinasyonlarla ilişkili değildir ve esasen anlamsızdır. Küçük çocukların davranışlarına çok benzer, yatağa atlamaya, ekşitmeden, bir şeyleri kırmaya, yiyecek atmaya başlayabilir.
• temelsiz öforik ruh hali. Hasta, durumlarından bağımsız olarak genellikle son derece pozitif ve neşelidir. Ancak bazı durumlarda, kötü bir ruh hali hüküm sürmektedir.

Bu hastalık aynı sıklıkta tespit edilir her iki cinsiyetteama erkeklerde genellikle ergenlikte ve daha sonra kadınlarda bulunur. Gebefrenia 12-25 yıl içinde devreye giriyor.

Hastalığın nedenleri

Hastalığın gelişimini etkileyen faktörler:

1. Genetik. Bazı genlerin mutasyonları hebefreniye neden olur. Çoğu durumda kusurlu bir gen kalıtsaldır: yakın akrabalar arasında şizofrenler varsa, sonraki patolojilerin bu patolojiyi geliştirmesi olasılığı birkaç kez artar. Ayrıca, bir çocuk gebe kaldığında rastgele mutasyonlar ortaya çıkabilir.
2. Olumsuz hamilelik ve doğum. Anne hamilelik sırasında bir veya daha fazla bulaşıcı hastalık geçirdiyse (kızamık, kızamıkçık, grip, sitomegalovirüs enfeksiyonu, hepatit ve diğerleri), narkotik maddeler kullanılan, çok miktarda alkol içtiğinde, kontrendike olan ilaçlar almışsa fetüste beyin hasarı riski artar. hamile, kötü beslenmiş. Ayrıca, prematüre bebeklerde şizofreni gelişme olasılığı da artmıştır.
3. Hayattaki olumsuz olaylar. Yaşamlarının farklı dönemlerinde fiziksel, zihinsel veya cinsel istismara uğramış kişilerin şizofreni ve diğer zihinsel hastalıklar geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Diğer olaylar da travmatik olabilir: zorla göçler, ebeveynlerin boşanması, yakın insanların ölümü, ailedeki olumsuz durum, ebeveynlerden ayrılma.

4. Alkol veya uyuşturucu bağımlılığı. Bir genç uzun süre narkotik maddeler alırsa veya alkollü içkiler içerse, beyni doğru çalışmayı keser. Çoğu zaman, halüsinojenik ilaçlar şizofreni gelişimini etkiler.



5. Kişilik özellikleri Hayal etmeyi, hayal etmeyi seven, şizofreni geliştirmeye meyilli, zengin bir iç dünyaya sahip hassas insanlar, çünkü stresli durumlarla karşı karşıya kaldıklarında daha fazla endişe duyuyorlar.

Kırsal bölgede yaşayan insanlar daha az şizofreni geliştirir.

Belirtiler ve belirtiler

Hefalenik şizofrenide görülen başlıca semptomlar:

1. Yapması ve aptallık. Hasta kıkırdıyor, yuvarlanıyor, yüz yapıyor, yüz yapıyor, düz şakalar yapıyor, mantıksız görünüyor. Bir diyalog sırasında, ciddiye almıyormuş gibi davranabilir: gülüyor, gülümsüyor. Karakteristik aktif hareketler, tavırcılık.
2. Ruh hali sallanır. Hefephrenia olan insanların ruh halinin ağırlıklı olarak olumlu, neşeli, öforik olmasına rağmen, duygusal değişkenlik ile karakterize edilir.

Birkaç saniye önce gülümseyerek ve ellerini sallayan bir hasta, sebepsiz yere agresif davranmaya başlayabilir veya derin bir üzüntüye düşebilir.

3. Ahlaksız davranış, aşırı duygusallık. Hastalar soyunuyor, cinsel organları gösteriyor, küfür kullanıyor, halktan dışkılıyor ve ilke olarak toplumda kabul edilen kuralları takip etme gereğini görmezden geliyor. Heboidler ayrıca mastürbasyon için arzularını arttırdılar ve başkalarının huzurunda kendilerini tatmin edebilirler. Çoğu durumda ahlaksız davranmalarını önleme girişimleri başarısız olur.
4. Zihinsel anormallikler ve konuşma bozuklukları. Hastaların konuşmaları ilkeldir, sıklıkla küçücük sonekleri kullanırlar (yavru kedi, tavuk ve benzeri), bazı hastalar konuşmada çok sayıda müstehcen ifade kullanırlar. Diyalog sırasında, hasta bazı cümleleri birkaç kez tekrarlar ve ifadeleri anlamdan mahrum edilebilir. Çocuklara yakın düşünmek.
5. İştah artışı. Aynı zamanda, hastalar dikkatsizce, açgözlülükle yerler.
6. Halüsinasyonlar. Bunlar epizodiktir ve hastaların davranışları üzerinde çok az etkisi vardır. Devamsız olabilir.
7. Brad. Halüsinasyonlar gibi, epizodiktir ve davranış ve ruh hali üzerinde çok az etkisi vardır. Paranoyak olabilir, dini. Hipokondriakal şikayetler yaygındır.

Bir hastalık sürekli akarve kısa süreli remisyona erişim, ancak bireysel olarak seçilen düzenli ilaç alımıyla mümkündür. Nadir durumlarda, hefephrenik şizofreni düzensizdir ve hastanın remisyonları vardır, bunun yerine alevlenmeler vardır.

Uygun şekilde kontrol edilemeyen hephephreni hastaları hızla sosyalleşiyor: kendilerini içmek, uyuşturucu kullanmak, başkaları için tehlikeli olabilir.

Hefalenik şizofreni seyri

Hebephrenia elbette Özellikleri:

1. İlk işaretler patolojiler ergenliğin başlangıcında ortaya çıkar, ancak çocukluk döneminde bazı anormallikler görülebilir: çocuk strese akut tepki verir, zekası genellikle ortalamanın altındadır, tembel ve kayıtsızdır.
2. Bazı durumlarda, hastalık kendini göstermeye başladığında doğru teşhisi koymak, zor: çocuklar, özellikle buna karşılık gelen bir karakter vurgusu varsa, eksantrikliğe özgüdür.
3. İlk belirtiler Hastalıklar - ayrılma, yalnızlık arzusu, uyku problemleri, akademik performansta bozulma, ilgisizlik - genellikle ergenliğin özelliklerine bağlanır. Diğer hebephrenia semptomları giderek artmaktadır.
4. Gebefrenicheskogo şizofreni gelişimi ile birlikte olabilir yük diğer zihinsel bozukluklar.

tanılama

Heferenside semptomlar belirgindir, ancak şizofreni karakteristiğinin ana belirtileri - halüsinasyonlar, sanrılar, duygusal ayrılma - susturulmuş veya yoktur, bu yüzden tanı zor olabilir.

Hepareni belirtileri aşağıdaki gibi bozukluklara benzer:

• Pick hastalığı. Bu genetik hastalığın ilk belirtileri 50 yıl sonra ortaya çıkar ve hefephrenik şizofreni daha erken gelişir;
• beyin tümörleri. Bunları dışlamak için bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme gösterilmektedir;
• Huntington hastalığı. Heroephrenia'nın aksine, Huntington hastalığında hiperkinezi gözlenir. Ayrıca, Huntington hastalığının beyin karakteristiğinde patolojik bir değişiklik yoktur.

Hefrenik şizofreni özelliği taşıyan semptomları olan bir hasta için, iki ila dört ay boyunca gözlendive ancak bundan sonra tanı konur.

Tedavi yöntemleri

Hefalenik şizofrenide ilaç tedavisi etkisizBu nedenle, hasta bireysel olarak seçilmiş ilaçlar ve pozitif sonuçlar elde etmeyi ve hatta genellikle uzun sürmeyen remisyona girmeyi sağlayan, büyük dozlarda reçete edilir.

Şizofreni tedavisi ne kadar erken başlarsa, ilaçlar ve psikoterapi ile semptomların kontrol altına alınma olasılığı o kadar artar.

Hebefreninin tedavisinde kullanılan başlıca ilaçlar:

1. Antipsikotikler. Onlar tedavinin temelidir: temel semptomların şiddetini azaltır, hastanın remisyona girmesine izin verir. Örnekler: Haloperidol, Klozapin, Trisedil.
2. Normotimik ilaçlar. Bu, ruh halini sabitleştirmek anlamına gelir. Örnekler: Karbamazepin, lityum karbonat.
3. Nootropics. Bilişsel aktiviteyi arttırın, ilgisizliğin şiddetini azaltın, beyne giden kan akışını iyileştirin. Örnekler: Piracetam, Cinnarizine.
4. İnsülin. Bu hormon pankreas tarafından üretilir ve kan şekeri seviyesini kontrol eder. Vücutta ne kadar insülin dolaşırsa, glikoz konsantrasyonu o kadar düşük olur. Önceden, şizofreni ve diğer zihinsel bozukluklar, büyük miktarlarda insülin uygulanarak tedavi edilmeye çalışılmıştı, bundan sonra hasta bir komatoza ya da göz kamaştırıcı duruma düştü. Bu tedavi yöntemi şu anda tartışmalı olarak kabul edilir, ancak ciddi şizofrenide kullanılabilir.

Psikoterapötik tedavi başlar, hasta remisyonda isediğer durumlarda etkisizdir.

Psikoterapi hastanın durumunu anlamasına, kısmen kontrol etmeyi öğrenmesine, topluma olan ilgisini harekete geçirmesine yardımcı olur.

Tedavi geçer hastanede. Durumları göreceli olarak normale dönerse, hebephrenia olan bazı hastalar tedavinin ana bölümünden sonra taburcu edilebilir, ancak düzenli olarak ilaç almaya devam etmeleri, uzman doktoru ziyaret etmeleri ve alevlenmeleri için hastaneye dönmeleri gerekir.

görünüm

Çoğu durumda hebephrenik şizofreni prognozu elverişsiz: yüksek doz antipsikotikler hastanın sağlığını olumsuz yönde etkiler ve bu formdaki remisyonlar kararsızdır.

Zamanla, pek çok hasta şizofrenik bir kusur geliştirir: geri dönüşümsüz olan patolojik kişilik değişiklikleri, şizofreni özelliği.

Ayrıca, çoğu hastalığın ne zaman tespit edildiğine, hastanın yaşına ve kişisel özelliklerine bağlıdır. Hasta ne kadar küçükse, prognoz o kadar kötü olur. Bu tanı alan çoğu hasta ikinci veya birinci sakatlık grubuna sahiptir.

Sevdiklerinde tipik şizofreni belirtileri görmüş kişiler için, onları en kısa sürede hastaneye götürmek önemlidir.

Daha erken tedavi başlar, olumlu bir sonuç olasılığı daha yüksek.

Hebephrenia hastalarının davranışlarını videodan öğrenebilirsiniz: