Yirmi birinci yüzyılda duygudurum bozukluklarıyla ilgili psikolojik problemler, salgın hale gelmek. Her saniye iç karartıcı, kayıtsızlık, hatta depresyonla karşı karşıya kaldı.
Pek çok iş mümkün olduğunda çoğu, "uçuş", öfori durumuna aşinadır. Fakat bu duyguların o kadar aşırı ifade edildiği oluyor: normalin ötesine geçiyor.
Böyle durumlarda konuşabiliriz psikiyatrik tanı. Nedir - bipolar bozukluk?
Konsept ve özellikler
Bipolar bozukluk ne demektir?
Bipolar afektif bozukluk hastalıklara atıfta bulunur duygudurum bozuklukları ile ilgili.
Bir kişinin sahip olduğu kronik bir endojenik zihinsel hastalıktır iki zıt faz alternatif - yüksek ruh hali, öfori (manik faz) ve düşük ruh hali, depresyon (depresyon).
Bu süreler süre ve yoğunluk bakımından farklı olabilir, birbirlerini sürekli olarak değiştirebilir veya parlak aralıklar ile değiştirebilirler (giriş).
Bipolar Bozukluk - teşhis etmek zor hastalığı. Genellikle, bir hastayla ilk karşılaştığınızda, doktor sadece bir fazın klinik bulgularını görür.
Bu nedenle, bipolar depresyon, depresyonla karıştırılır ve BAR'ın manik fazının, alkol veya uyuşturucu aldıktan sonra şizofreni veya duygusal durumdan ayırt edilmesi her zaman mümkün değildir.
Kesin aynı teşhis genellikle hastalığın ilk döneminden birkaç yıl sonra, her iki zıt faz da kendini gösterirken ortaya çıkar.
"Bipolar bozukluk" teriminin kendisi çok uzun zaman önce, 1980'de ortaya çıkmadı. Daha önce psikiyatride, bu hastalık çağrıldı "manik-depresif psikoz"ama bu tamamen doğru değil.
Her hasta saldırısından çok, psikozun doğasını elde etmek için bu güce ulaşır. Bu nedenle, modern akıl hastalıkları sınıflamasında TIR terimi BAR ile değiştirildi.
Bugün bipolar afektif kişilik bozukluğu tanısı konuldu Dünya nüfusunun% 1-2'si yaşıyor.
Manik-depresif sendromun temel özelliği nedir? Videodan öğrenin:
sınıflandırma
Hastalığın kendini nasıl gösterdiğine bağlı olarak, birinci ve ikinci tipteki bipolar bozukluğu ayırt edin:
- Birinci tip bipolar afektif bozukluk. Birinci tip bipolar bozukluk, hastalık önce manik bir bölümde kendini gösterirse ve ardından bu epizotlar depresif fazların varlığından bağımsız olarak tekrarlarsa teşhis edilir. Bu tip erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.
- İkinci tip bipolar afektif bozukluk. Çünkü, ikinci tip BAR, depresif fazların baskınlığı ile karakterize edilir. Aynı zamanda tarihte en az bir hipomani olayı olmalı. Kadınlar bu tür hastalıklardan daha fazla acı çekerler ve genel olarak, BAR 2 bu hastalığın ilk türünden daha yaygındır.
nedenleri
Şu anda, psikiyatri hala bipolar afektif bozukluk üzerinde çalışıyor ve hastalığın başlangıcını neyin tetiklediği tam olarak belli değil. Bununla birlikte, ana risk faktörleri belirlenmiştir.
- Genetik faktör BAR gibi bir hastalığın ortaya çıkmasında, kalıtım önemli bir rol oynar. Bu gibi vakalar ailede teşhis edilirse hastalanma olasılığı yedi kat artar. Ayrıca, bazı çalışmalara göre, bipolar bozukluğun oluşumundan sorumlu olan genlerin nesiller boyunca oluşması en muhtemel aktarımı.
- Kimyasal dengesizlik Bir insanın havası, beyinde meydana gelen kimyasal işlemlere bağlıdır. Bunun için sinir hücreleri arasında sinyal ileten nörotransmiterler (serotonin, dopamin, norepinefrin) sorumludur. Bu hormonların konsantrasyonunda bir azalma ile, bir kişi bir depresyon hali ve bir artış - mani ile yaşar.
stres. Güçlü deneyimler, zihinsel bozukluklara yatkın insanlar için her zaman ciddi bir risk faktörüdür. Akraba hastalıkları, boşanma, iş değişikliği, maddi problemler zihinsel aşırı yüklenmeye neden olmaktadır. Dahası, yalnızca olumsuz deneyimler değil, aynı zamanda olumlu deneyimler bir hastalığa neden olabilir. Çocuğun doğması, bir apartman dairesi satın almak veya bir yolculuk yapmak gibi eğlenceli olaylar bir kişiyi olağan duygusal rutunun dışına çıkarır ve eğer bir yatkınlık varsa bipolar duygusal rahatsızlığa neden olabilir. Bazı hastalar, tekrarlayan BAR bölümlerinin hastalıktan önce görülmemiş olan küçük stres ile tetiklendiğini not eder.- Ebeveynler yaşı. Araştırmalar, bir erkeğin 45 yıl sonra baba olması durumunda, çocuğunun BAR riskinin arttığını göstermektedir.
- Psikoaktif maddelerin alımı. Alkol veya uyuşturucu kullanmak, bipolar afektif bozukluk dahil olmak üzere birçok akıl hastalığına yol açabilir.
Ve ebeveynlerine BAR tanısı konan çocuklar için, dikkat eksikliği bozukluğu gibi başka bozukluklar görünebilir.
stres. Güçlü deneyimler, zihinsel bozukluklara yatkın insanlar için her zaman ciddi bir risk faktörüdür. Akraba hastalıkları, boşanma, iş değişikliği, maddi problemler zihinsel aşırı yüklenmeye neden olmaktadır. Dahası, yalnızca olumsuz deneyimler değil, aynı zamanda olumlu deneyimler bir hastalığa neden olabilir. Çocuğun doğması, bir apartman dairesi satın almak veya bir yolculuk yapmak gibi eğlenceli olaylar bir kişiyi olağan duygusal rutunun dışına çıkarır ve eğer bir yatkınlık varsa bipolar duygusal rahatsızlığa neden olabilir. Bazı hastalar, tekrarlayan BAR bölümlerinin hastalıktan önce görülmemiş olan küçük stres ile tetiklendiğini not eder.Hastalığın Evreleri
depresif
Kural olarak, bipolar afektif kişilik bozukluğu tanısı konan hastalara, En sık depresif faz ile karşı karşıya Bu hastalığın
Depresif dönemlerin süresi manik olanlardan daha yüksektir ve bir aydan bir yıla kadar veya tedavi görmeden iki yıla kadar değişmektedir.
Bipolar afektif bozuklukta depresyon belirtileri en çok sabah saatlerinde belirgindir ve akşama doğru bir düzelme vardır.
Bipolar depresyonun birkaç aşaması vardır:
- birincil. Bu aşamada, hastalığın belirtileri hafifçe ifade edilir. Biraz kötüleşmiş bir ruh hali, canlılığı ve performansı düşürür. Uyku kalitesi bozulur, yüzeysel hale gelir;
- artan depresyon. Bir kişi nedensel anksiyete hissettiğini, zihinsel, konuşma ve motor inhibisyonu ortaya çıktığını ve bunun sonucunda çalışma kapasitesinin önemli ölçüde azaldığını hissediyor. Uykusuzluk ve iştahsızlık var;
- şiddetli depresyon. Bu aşamada, tüm semptomların en iyi şekilde ifade edildiği gerçek bir depresif psikoz vardır. Acı ve endişe acı verir, kendi önemsizliği düşünceleri ortaya çıkar. İşitsel halüsinasyonlar olabilir.
- reaktif aşama Depresyon belirtilerinin aşamalı olarak zayıflaması ile son aşama.
Bir psikiyatri kliniğinde hastaneye yatış ihtiyacı vardır, çünkü ciddi bir tedavi olmadan bu derecedeki bipolar depresyon intiharla sonuçlanır.
manyak
Mania depresyonun tam karşıtıbedava sevinç, neşe, öfori hali.
Bir insanın birçok yeni fikri vardır, konuşma ve motor aktiviteleri fark edilir.
İlk belirtimani yaklaşımı hakkında konuşmak, uyku süresini günde 3-4 saate düşürmektir. Bu durumda, kişi uykulu ve kuvvetli hissediyor. Manik fazın süresi bir haftadan birkaç aya kadardır.
İki çeşit mani vardır - hipomani ve manik psikoz.
- hipomani. Hipomani manik devletin kolay bir versiyonu olarak adlandırılabilir. Bu evrede hasta sürekli neşeli, aktif, girişkendir. Herhangi bir işe girer, sıklıkla yeni bir işe başlar. Bu durumda, bir kişi para harcama, dökülme, aşırı dozda alkol veya uyuşturucu kullanımı konusunda kızarmaya eğilimlidir.
- Manik psikoz. Manik psikoz artan psikomotor ajitasyon, düşünce süreçlerinin hızlanması ile kendini gösterir. Bu aşamada, kişi durumu yeterince algılama yeteneğini kaybeder, kabiliyetlerini fazla tahmin etmeye, kızarıklık eylemleri gerçekleştirmeye ve saldırganlığa eğilimlidir. Hastalar aileyi terk eder ve büyük meblağlar için kredi kazanırlar. Hastalık ilerledikçe, megalomani belirir. Bir insan kendini milyarıncı devletin sahibi veya dünyanın kaderinin yöneticisi olarak görür. Zulüm yanılsaması, sürveyans hissi olabilir. Konuşma sarsıntılı ve tutarsız hale gelir. Manik psikoz hastanede tedavi gerektirir.
Tedavi olmadan, hipomani tam teşekküllü maniye dönüşebilir.
Çocuklarda hastalığın özellikleri
Çocuklarda, BAR en sık görülen ergenlik, ancak altı ya da yedi yaşındayken kendini gösterebilir.
Bununla birlikte, teşhisin karmaşıklığından dolayı, hastalığı doğru bir şekilde sınıflandırmak hemen mümkün değildir, bazen yıllar alabilir.
Çocuklarda barizin ayırt edici bir özelliği mani ve depresyon aşamalarında hızlı bir değişimdir. Bu tür çocuklar genellikle dağınık dikkat ile ayırt edilir, tek bir göreve konsantre olmaları zordur, bu nedenle çalışmalarında nadiren başarılı olurlar.
Çocukluk döneminde mani evresi yetişkinlerden farklıdır, daha az belirgindir. Genellikle, artan etkinlik, konuşkanlık, huzursuzluk, genel kabul görmüş norm ve kuralları takip etme isteksizliği ile kendini gösterir.
Depresyon aşamasında çocuklar kapalı, uyuşuk, pasif. Akranları ve yetişkinlerle ortak bir dil bulamıyorlar.
Bipolar depresyondan muzdarip ergenler alkol ve uyuşturucu kullanımına yatkındır. Sürekli intiharı düşünür ve sıklıkla bunu taahhüt ederler.
Bipolar afektif bozukluğun özellikleri hakkında ergenlikte Videodan öğrenebilirsiniz:
Manik şizofreni nedir?
Çok uzun zaman önce psikiyatride manik şizofreni diye bir tanı yoktu.
Diğer şizofreni biçimlerinden, faz değişimi ile ayırt edildi. orta dereceli deliryum ve depresyon ile artan uyarılma.
Daha sonra, psikiyatrlar onu ayrı bir hastalıkta seçtiler - manik-depresif psikoz. Modern akıl hastalığı sınıflandırıcılarında manik şizofreni tanısı bipolar afektif bozuklukla değiştirildi.
Hastanın MDP'si ile mani aşamasında şizofreni ile kolayca karışabilirBu hastalıklarda, benzer semptomlarla psikoz gelişebilir. Ayrıca, bu hastalıkların her ikisi de aynı yapıya sahiptir.
Manik sendromun nasıl tezahür ettiğini gösteren video - büyüklüğün bir yanılsaması:
Şizoaffektif bozukluk - manik tip
Şizofreni ve bipolar afektif bozukluk kavşağında var olan bir hastalık bilinmektedir. Bu manik bir şizoaffektif kişilik bozukluğu türüdür.
Tek bir atakta bu hastalıkta manik olarak kendini gösterir, ve şizofrenik semptomlar. Duygudurum bozukluğunda olduğu gibi, hasta aşırı heyecanlanma, aktivite ve sıklıkla saldırganlık gösterir.
Kendisinin büyüklüğü ve zulmünün fikirleri tarafından ziyaret edilir.
Ayrıca tipik olan şizofrenik semptomlardır. çubuğun özelliği değil.
Örneğin, bunlar işitsel halüsinasyonlardır ("sesler"). Hasta, birinin davranışlarını yönlendirdiğine inanıyor ve düşünceleri sarsılıyor.
Manik tipte şizoaffektif bozukluk, belirgin semptomları olan akut bir başlangıçla karakterizedir. Hastalık tedaviye iyi yanıt verir. ve birkaç hafta sonra bir tedavi geliyor.
Şizoaffektif psikoz bu videoda belirgindir:
Hasta BAR nasıl alınır?
Genetik yatkınlık varsa risk altındaFakat kasıtlı olarak BAR gibi bir hastalığa neden olabilir mi?
Psikiyatride, ikizlerden birine ergenlik döneminde bipolar kişilik bozukluğu tanısı konduğu, ikincisi ise bu hastalığa yaşamının sonuna kadar rastlanmadığı durumlar vardır.
Şu anda, kesin olarak tespit edilmemiştir hastalığın gelişimine ivme kazandırır.
Bir BAR'a yol açan tüm nedenler yalnızca hastalanma olasılığını arttırır, ancak tüm olumsuz faktörlerin toplamı bile, kişinin bu rahatsızlığı yaşayacağı anlamına gelmez.
Bipolar afektif kişilik bozukluğu ruh hali bozukluğu. Zihinsel yeteneklerde bir düşüşe veya herhangi bir beceri kaybına yol açmaz.
İnsanlar bu hastalıkla karşı karşıya kaldı sürekli ilaç almak zorundaama aynı zamanda dolu bir hayat yaşamak, çalışmak ve aileler yaratmak. Doktorlar yardımı ile BAR kontrol altında tutulabilir.
