Mavi Şeytanlar alkolizmin en sık görülen komplikasyonu.
Psikozun çeşitli tezahürlerinde ifade edilen, sarhoşluğun keskin bir şekilde durması zemininde oluşur.
Sonuç belirtilerin ciddiyetine bağlıdır ve yeterli tedavi. Yaklaşık her onuncu alkolik Deryllia'dan ölür.
Kavram tanımı
Delirium titremeleri ne için çağırılır? Bu nedir ve ne zaman gelir?
Metalik psikoz (Deryllium) Uzun bir tıkanmadan sonra aniden alkol almayı durduran alkoliklerde meydana gelen akıl hastalığına denir.
Yaygın inanışın aksine, delirium tremens, kurtuluş döneminde başlamaz ve asla sarhoş olmaz.
Hastalar nadiren gözlenir saldırganlık. Genellikle arkadaş canlısıdırlar, başkalarına "her yerde yetişen şeytanlardan" kurtulmalarına isteklidirler. Bununla birlikte, iyi nitelikteki dönemler, olumsuz ve öfkeyle çarpıcı biçimde değişebilir.
Ayrıca, hastalar intihara meyillidir, bazıları iç organların fonksiyonlarının tamamen durmasının bir sonucu olarak ölürler. Ölüm oranı tüm vakaların% 10'udur ve tıbbi bakım eksikliği ile ilişkilidir.
Deryllium genellikle oluşur 5-7 yıl düzenli serbest bırakmaların ardından alkolizmin 2-3 aşamasında. Kadınlarda, delirium tremensi daha erken gelişir, çünkü kadın vücudu etanole karşı daha az dirençlidir.
Sendrom sınıflandırması
Tıpta, sendromun aşağıdaki sınıflandırma kabul edilir:
- Tipik görünüm Belirli aşamaların geçişini izleyerek, kademeli ve tutarlı bir şekilde gelişir.
- Berrak ateş. Karakteristik olarak akut başlangıçlı bozulmuş koordinasyon, panik atak, kaygı.
- Abortif akış Halüsinasyonlar parçalanmış bir formdadır, kaygı hakimdir. Genellikle başka biçimlere gider.
- Mesleki form Tipik olarak başlar, daha sonra hastaya mesleki faaliyetle ilişkili hareketler hakimdir.
- Mussitiruyuschaya formu. Şiddetli vejetatif rahatsızlıklar, bilinç bulanıklığı ve hareket bozukluklarının eşlik ettiği diğer türlerden kendini gösterir.
- Atipik kursu. Bu hastalığın bir nüksetmedir. Hastada şizofreni özelliğine sahip semptomlar var.
nedenleri
Delirium tremensinin ana nedeni uzun süredir alkol kullanımıdır. Patogenezin temeli, beyinde metabolizma ihlaline yol açan vücudun sarhoşluğudur.
K deryllium olasılığını artıran faktörler şunlardır:
- uzun ve sık rastlanan işaretler;
- düşük kaliteli alkol kullanımı;
- iç organ hastalıklarının varlığı;
- kafa travmaları;
- aile öyküsü dahil olmak üzere akıl hastalıklarının varlığı;
- zihinsel veya fiziksel stres.
vazgeçilmez koşul delirium tremensinin ortaya çıkması için, uzun bir tıkanmadan sonra sert içki alımının keskin bir şekilde durdurulması.
Örneğin, bir kişi kötüleşen fiziksel durum ya da yaralanma nedeniyle içmeyi bırakır. Çok nadir olarak, alkolizm muzdarip olmayan, ancak yüksek dozda düşük kaliteli alkol alan kişilerde hastalık görülür.
semptomlar
Tipik olarak, delirium tremens başlar Ani alkol çekilmesinden 2-5 gün sonra. Hırdavatçılar ağır akşamdan kalma döneminde bile ortaya çıkarlar ve baş ağrıları, kasılmalar, konuşma bozuklukları olarak ifade edilirler. Bazı durumlarda, epileptik nöbetler başlayabilir.
Psikoz sürekli veya birkaç kısa atak geçirir. 5-7 gün sonra biter, bazen uzun bir uykudan sonra keskin bir durma olabilir.
Vakaların% 5'inde uzun süreli bir seyir var.. Karakteristik bir özellik, alkol için tam bir isteksizlik ve hatta buna karşı bir isteksizliktir.
ayrıca tipik haberciler Deryllia:
- erken uyanışla biten kabuslar;
- uykusuzluk;
- yorgunluk, halsizlik;
- moral bozukluğu.
Ancak, genellikle normal yanlısı dönem yoktur. Hastalarda Aşağıdaki semptomlar çarpıcı şekilde gelişir:
- kaygı, öfori ile değiştirilir ve bunun tersi;
- kaygı, sinirlilik, sert seslere duyarlılık, parlak ışık, koku;
- halüsinasyonlar, yanılsamalar;
- yüzeysel uyku;
- çılgın fikirler;
- artan önerilebilirlik.
Hepsi tek bir hasta olarak şeytanlar, uzaylılar, fantastik hayvanlar ve böcekler hakkında konuşur. Hastanın davranışı doğrudan halüsinasyonlarıyla ilişkilidir.
Acelelerden bazıları, "düşmanlardan" uzak durmak için şeyler toplar, diğerleri ise tam tersi, yanılsamalarının "kahramanları" ile aktif olarak iletişim kurar. Adam sanki zaman dolmuş gibi.
Halüsinasyonlar aşağıdaki türlerdir:
- Spotting. Hasta farklı hayvanları, örümcekleri görüyor. Görünüşe göre kendisine tutuluyor, bu yüzden tuzaktan kaçmak için mümkün olan her şekilde çalışıyor.
- İşitme cihazları. Bir kişi sesleri, yabancı sesleri duyar. Sesleri uyarıldı veya tehdit edildi.
- dokunsal. Hasta böceklerin üzerinde süründüğünü hissediyor, yılanlar veya hayvanlar tarafından ısırılıyor. Herhangi bir dokunuş ağrıya neden olur.
Halüsinasyonlar sırasında hasta kendileri ve başkaları için tehlikeli.
Pencereden dışarı fırlayabilir, yakınlardakilerin "saldırgandan" kurtulmalarına neden olabilir.
Sabah saatlerinde ortaya çıkar ışık boşluklarıAkşamları, kişinin durumu kötüleşir. Bu durumdaki hasta çok ilham alıyor, var olmayan nesneleri gördüğüne, orada olmayan sesleri ve sesleri duyduğuna ikna edilebilir.
Bellek bitiyor periyodik olarak görünür. Alkolik, onun adını ya da beş dakika önce söylediklerini hatırlamıyor.
Deliryum tremensinin serbest bırakılması olarak gözlenen hastalarda ruh hali. Sonra ağlarlar, sonra gülerler. Halüsinasyonlar iyi hatırlanır, ancak durumlarını ve davranışlarını hatırlamazlar.
Genelde bir insan kendi bakımını yapamaz. Depresyon sıklıkla gelişir, intihar düşünceleri ortaya çıkar. Uykunun normalleşmesi iyileşmenin ilk belirtisidir.
Genellikle deliryum ve fizyolojik bozukluklar:
- taşikardi;
- basınç ve sıcaklık artışı;
- solunum depresyonu;
- hareketlerin koordinasyonu eksikliği;
- kas zayıflığı;
- yüz ve göz kaslarının parezi;
- terleme arttı;
- titreyen uzuvlar;
- kusma;
- epileptik nöbetler;
- inkontinans, dışkı.
etkileri
Deryllis'in insanlar için ciddi sonuçları vardır. Başlıca komplikasyonlar:
- Organik psikosinoid. Hastada semptomatik bir triad var: hafıza kaybı, zekanın zayıflaması, etki durumu.
- Amnezi. Tam veya kısmi olur.
- İç organların fonksiyonlarının ihlali.
- Bilişsel işlevlerin bozulması (hafıza, dikkat, düşünme), psikozdan sonra bile.
- Sıcaklığa bağlı su kaybı kritik seviyelere yükselir.
- Şiddetli depresyon genellikle kadınların özelliğidir.
- Hipomani durumu esasen erkeklere özgüdür.
- Felç ve sakatlık gün sonuna kadar.
- Halüsinasyonlar nedeniyle intihar veya ağır yaralanmalar.
- İç organların bozulmasına bağlı ölümcül sonuç.
İlk ölüm vakasında, ölüm vakalarının% 15'inde meydana gelir, tekrarlanan ataklarda ölüm riski ikiye katlanır.
İlk yardım
"Sincap" geldiğinde kimi aramak için ne yapmalı? Delirium tremensinin başlangıcının ilk belirtilerinde ambulans çağırmalı. Hasta bir ilaç ya da psikiyatri kliniğinde yatmaya maruz kalır.
Ancak, her zaman mümkün değildir hastayı kısa sürede koğuşa getirin. Bu durumda, evde mümkün olan tüm yardımı sağlaması gerekir.
Doktorlar gelene kadar hastalar yatakta tutulmalıdır.
Bazen bile değer bir kişiyi bağlamakböylece kendine ve başkalarına zarar vermez.
Ona vermek için gerekli çok sıvı, zehirlenmeyi azaltmak için. Ayrıca hastaya yatıştırıcı veya uyku ilacı verebilirsiniz.
Delirium tremensinin kendi kendine tedavisi Bu yasak. Bu ciddi akıl hastalığına neden olabilir.
tedavi
Mavi Şeytanlar Terapisi ile başlar detoksifikasyon olayları. Hastalara aşağıdaki ilaç grupları verilir:
- Sodyum klorür, glukoz çözeltisi, salin.
Susuz kalmayı, hipokalemiyi önler, etanolün vücuttaki çürümesini gidermeye yardımcı olur.
- Vitamin-mineral kompleksleri (B1, B6, S. PP).
- Beyin ve akciğerde şişliği önlemek için Mannitol çözeltisi.
- Hepatoprotektörler (Essentiale, Essliver Forte) hasarlı karaciğer hücrelerini geri yükler.
- Yatıştırıcı (Relanium, Dimedrol, Seduxen) kaygıyı hafifletir, uykuyu normalleştirir.
Güçlü sakinleştiriciler haloperidol gibi istisnai durumlarda, şiddetli uykusuzluk, şiddetli kaygı, panik, ajitasyon varsa kullanılır.
Ayrıca, basıncı azaltan ve kalp fonksiyonlarını iyileştiren ilaçlar da verilir.
Tüm ilaçlar intravenöz olarak verilir. DamlatıcılardırBöylece, hızlı ve belirgin bir terapötik etki elde edilir.
Bir kişinin akut durumundan 10-15 gün aktif terapide çekilmesi mümkündür. Ancak tam iyileşme için 2-3 yıl boyunca tam bir alkol ve uzun süreli rehabilitasyon tedavisi reddi gerektirir.
Hasta alkol tüketmeye devam ederse, psikozun tekrar oluşma olasılığı çarpıcı biçimde artar. Bu durumda, çok daha az zaman alır ve çok daha az güçlü içecek dozu alır.
Prognoz ve korunma
Tedavinin sonucu psikozun şekline ve tedavinin zamanında olmasına bağlıdır. Tipik akım en çok olumlu görünüm. Bazı hastalar hala hafıza ve iç organların patolojisine sahiptir.
En iyisi kaslı ve profesyonel Deryllium. Ayrıca, bir kişinin organik semptomları varsa olumsuz bir prognoz görülür: kalp yetmezliği, böbrek, karaciğer, epileptik belirtiler, kas parezi, solunum depresyonu.
Deliryum tremenlerinin ana önlenmesi alkol almayı reddetme.
Fakat eğer hasta uzun bir tıkanmadan sonra acilen alkol almayı bırakmalıysa ne yapmalı.
Dililia olasılığını azaltmak mümkündür yavaş yavaş kanarmak. Ayrıca bu, doktorların gözetiminde klinikte yapılmalıdır. O zaman risk genellikle asgari düzeydedir.
Bundan sonra alkol bağımlılığı kurtulmak için tüm önlemleri almak için gereklidir. Bu, psikoterapiye yardımcı olacaktır. Etkili kodlama teknikleridir.
Deryllium, uzun ve bol miktarda serbest bırakmanın tehlikeli bir sonucudur. "Sincap" ölüm dahil en zor sonuçlara yol açar.
Eğer bunu önleyebilirsiniz güçlü içecekleri kötüye kullanmayın. Kanat zaten olmuşsa, doktorların gözetimi altında daha iyi bir şekilde bırakmak gerekir.
Mavi Şeytanlar - yardım, hastane tedavisi:
