Belirli bir yaşa kadar küçük çocuklar hala kontrol edemiyorum fizyolojik ihtiyaçları.
Bilinçli olarak tencereye gidin, yaklaşık 2 yıl başlar.
Bununla birlikte, bazı dışkı inkontinanslarında (encopresis), daha yaşlı olana kadar devam eder veya bir süre sonra beklenmedik şekilde ortaya çıkar. travmatik durum.
Hastalık hakkında
Enkoprezom, çocuğun veya yetişkinin yetersizliği olarak adlandırıldı. dışkılama kontrolü.
Yani, hasta tuvalete erişemez, dışkının nasıl öne çıkmaya başladığını fark etmez.
ICD'ye göre hastalık F 98.1 olarak belirlenmiştir. En sık patoloji erkeklerde görülür, her yaşta ortaya çıkabilir. Genellikle hastalık enürezis ile birlikte - idrar kaçırma.
Tıbbi uygulamada, doğru ve yanlış şifrelemeyi paylaşın. Gerçek - Bu, hasta bağırsak boşaltma dürtüsünü yakalayamadığında, beyin korteksindeki azgelişmişliğin bir sonucudur.
Bu fenomen oldukça nadirdir. Daha yaygın yanlış dışkı tutamama. Genellikle kabızlık nedeniyle aşırı kalabalık olması nedeniyle oluşur. Bu durumda, bağırsak refleksi baskılanır.
Ayrıca, hastalık birincil ve ikincildir. birincil - Bu çocuğun gönüllü barsak hareketini kontrol edememesidir. ikincil bir çocuk uzun süre potaya girmeyi öğrendiğinde aniden ortaya çıkar.
Etiyoloji açısından bakıldığında, kodlama:
- anayasal. Çeşitli somatik patolojilerden kaynaklanır. Bunlar hastalığın nedeni veya provoke edici bir faktör olabilir.
- evhamlı. Ciddi bir stresli durumun arka planında gelişir.
- patoharakterologicheskie. İlk başta, çocuk bunu özellikle bir protesto olarak yapar, daha sonra dışkı atılımı üzerindeki kontrol kaybedilir ve istemsiz dışkılama bir refleks olur.
İzole istemsiz bağırsak hareketi vakaları oluşabilir. 4 yıl sonra çocuklarda, onlar da oynanırsa ve tuvalete gitmeyi unuttuysa.
Bu fenomen normal kabul edilir ve düzeltme gerektirmez.
Böyle vakalar düzenli olarak meydana gelirse, ebeveynler bir doktora danışmalıdır.
nedenleri
Çocuklarda ve yetişkinlerde enkripzis nedenleri organik veya psikolojik bir yapıya sahiptir.
K organik sebepler şunlardır:
- Beyindeki düzenleme merkezinin patolojisirektum sfinkterinin fonksiyonundan sorumludur.
Bu kafa travması, nöroinfeksiyon, fetal hipoksi vb. Olabilir.
- Bağırsak hastalığı: hemoroitler, anal fissür, tümörler, mekanik hasar.
- kabızlık. Çocuğun bağırsakları dışkı ile taşar, bağırsak gerilir. Sonuç olarak, beyne gelen sinyaller daha kötüdür.
- Sindirim sisteminin ölümsüzlüğü. Bu sadece bağırsaklar için değil aynı zamanda karaciğer, pankreas ve mide için de geçerlidir.
- epilepsi. Bir saldırı sırasında, bir kişi dürtüyü kontrol edemez.
- Akıl hastalığıözellikle, bunama.
Arasında psikolojik nedenler bırakın:
- Yanlış lazımlık eğitimi. Çok geç veya çok erken olabilir. Yüksek talepler ve müteakip cezalar ters tepkilere neden olur.
- Tuvalete gitme korkusu Acı yüzünden. Örneğin, kabızlık veya anal fissürlerle, çocuk zorlanırken ağrı hisseder, bu nedenle gönüllü bağırsak hareketlerinden kaçınır ve sonuncusu acı çeker.
- Sürekli ebeveynlerin sabırlı olma istekleribebek tuvaleti kullanmak istediğinde. Çocuk, dürtüden uzak durmayı öğrenir, bu yüzden onları hissetmekten vazgeçer.
- Eğitim eksikliği. Encopresis, ebeveynleri onları pota alımadığında, işlevsiz ailelerin çocuklarında sıklıkla bulunur. Çocuk sadece kirli pantolonlarla yürümeye alışır ve nahoş kokuya dikkat etmez.
psikosomatikler
Çoğu durumda, hastalık psikosomatik bir yapıya sahiptir. Ana nedeni - bu korku. Cezalandırma korkusu, ebeveynsiz bırakılma korkusu vb.
Genellikle, dışkı inkontinansı çocuklarda anaokuluna girdikten veya hastaneye kaldırıldıktan sonra başlar. Çevrenin ani değişmesi stresli bir faktördür.
Encopresis denir "Ayı hastalığı", korkudan çıktığı ve kendisini büyük bir heyecan haliyle tekrarladığı için.
ayrıca psikosomatik sebepler hastalıklar:
- Anne sevgisi eksikliği.
- Ailede sürekli çatışmalar.
- Bir çocuğun düzenli olarak zalimce cezalandırılması.
- Anaokulunda düşmanca atmosfer, okul.
- Çocuğun akranlarla ilişkilerini geliştirememesi.
- Çocuğun baş etmemekten korktuğu okuldaki güçlü yük.
- Beklenmeyen keskin bir korku.
semptomlar
Her yaş kategorisinin kendi bağırsak boşalma oranları. Yani bir yıla kadar çocuklar günde üç defa tuvalete gider.
Bir yıl sonra, normal günlük bağırsak hareketi günde 1 kereden fazla kabul edilmez. Bu daha sık ya da daha az sıklıkta meydana gelirse, bu vücutta bir arıza olduğuna dair bir kanıttır.
Doğru ve yanlış şifrelemenin semptomları biraz farklıdır. en gerçek patoloji Çocuğun düzenli bir dışkı vardır, ancak dışkı atılımı istemsizdir. Linens sürekli dışkı izleridir.
Sfinkterin kapanmasının imkansızlığı nedeniyle, hafif açık kalır, dışkı arkaya doğru birikir. Sonuç olarak, anüsün yakınındaki cilt tahriş olur, iltihaplanır, çatlaklar oluşabilir.
Daha da fazla durumu ağırlaştırır. Psikolojik olarak, çocuk depresif, utangaç, başkalarından şortlu hisseder. İşlevsel olmayan bir aileden gelen bir çocuğun sapkın davranışlarla ayırt edildiği durumlar hariç.
Yanlış şifrelemeAşağıdaki semptomlarla kendini gösteren kabızlığın arka planında geliştirilmiştir:
- Birkaç gün boyunca bağırsak hareketlerinin olmaması.
- Anüs etrafında büyük miktarda dışkı birikmesi.
- Karın ağrısı, sert karın.
- Kabızlık, dışkı tutma bağırsakta fermantasyona neden olduğundan, hoş olmayan bir kokuya sahip bir sıvı dışkı ile değişir. Bu nedenle, giysilerdeki çocuk sürekli dışkı izleri gösterir.
- Bebeğinizin iştahı, saldırganlığı veya depresyonu daha kötü olabilir.
Ebeveynler çocukları kirli pantolon için azarlamamalıdır, bu psikolojik depresyonu daha da güçlendirir ve depresyona neden olabilir.
Komarovsky patoloji hakkında
Tanınmış çocuk doktoru Komarovsky'ye göre, şifreleme göründüğünden daha yaygındır. Genellikle ebeveynler patolojiyi yoksayklinik belirtileri ciddiye almadan.
Patolojinin ana nedeni kabızlıktır. Bağırsakları boşaltmak mümkün değilse, beyne gerilir ve daha az impuls gönderir. Bir kısır döngü ortaya çıkıyor.
Zamanla doğrudan Bağırsak gerilebilir, böylece tüm içerikler düşebilir. Zamanında tedaviye başlamazsanız, ciddi bir fizyolojik ve psikolojik soruna dönüşecektir: çocuk utangaç olacak, sürekli alay konusu olacak.
Ebeveynler bebeğin özel olarak tembellik veya dikkatsizlik için yapmadığını hatırlamalıdır. Süreci gerçekten durduramazlar. Ebeveynlerin tek yapması gereken yardım etmek.
Kabızlık tedavi ilaç ve diyet
Psikoterapötik teknikler, psikosomatik kodlama tedavisi için kullanılmaktadır.
Hiçbir durumda olamaz çocuğu azarla, utan, eğlen, korkut.
Tedavi bir gün sürecek, bu hazır olmalı. En küçük ilerlemesini kutlamak için çocuğa destek vermek önemlidir.
tanılama
Hangi doktora gitmeliyim? Teşhis için bir çocuk doktoru ve bir nöroloğa başvurmalıdır. Ana tanı kriterleri Bunlar:
- İshal ile birlikte düzenli kabızlık.
- Fekal inkontinans, ayda en az iki kez, altı ay sürüyor.
- Genellikle çocuklar astro-nevrotik sendroma sahiptir.
Teşhis için doğumun nasıl ilerlediği, kafa travması olup olmadığı, ilk belirtiler ortaya çıkmadan önce hangi olayların meydana geldiği önemlidir.
Ayrıca, çocuk reçete edilir enstrümantal çalışmalar:
- Karın organlarının ultrasonu. İç organların patolojilerinin saptanmasına veya dışlanmasına izin verir;
- tiroid bezi için testler;
- dışkı bakteriyolojik incelemesi;
- kan biyokimyası, idrar;
- fibrogastro ve kolonoskopi. Bu, mide ve rektumun bir endoskopla incelenmesidir. Mukoza durumunu inceler, işlem sırasında, daha ileri laboratuvar araştırmaları için biyomalzeme alır;
- kontrastlı x-ışını bağırsağı.
Bu çalışmalara dayanarak başarılı nedenini belirlemek kabızlık ve şifreleme.
tedavi
Şifreleme nasıl tedavi edilir? Enkoprezis tedavisi yapılmalı karmaşıkPsikoterapötik ve tıbbi yöntemlerin birleştirilmesi. Tedavi seçimi hastalığın nedenine bağlıdır.
İlaç tedavisi
Hastalığa neyin neden olduğuna bağlı olarak, doktor ilaçları seçer. Aşağıdaki ilaç türlerini uygulayın:
- probiyotikler Sindirim sürecini normalleştirmek için. Bu, Atsipol, Bifiform, Linex.
- Nörometabolik ajanlar (Nootropikler). Yüksek zihinsel işlevler üzerinde bir etkiye sahip. Bunlar gibi ilaçlar: Piracetam, Pyridoxine, Fenotropil.
- laksatifler: Microlax, Guttalaks. Acil bir barsak hareketi gerektiğinde ve diğer yollar yardımcı olmadığında, son çare olarak uygulayın. Bebeğe sinamayı baz alan müshil vermek istenmeyen bir durumdur.
fizyoterapi
Fizyoterapik yöntemler, kabızlık nedeniyle gelişen şifrelemede etkilidir. Aşağıdaki aktiviteleri atayın:
- Lavman temizliği. Bağırsaklarda eğitim etkisi vardır. 500 ml sıvı olmalıdır, papatya süslemek, bağırsaklara girmek daha iyidir. O zaman çocuk bir sfinkterle içeride bir süre su tutmalıdır.
- Sfinkter elektrostimülasyonu bir tüp.
- beden eğitimi. Motor aktivite, intestinal peristalsis'i uyarır.
Diyet ve günlük rejim
Dışkı normalleştirmek için gerekli hasta beslenmesini ayarlamak. Çocuğun diyetinde çok fazla lif, sebze, meyve, sütlü içecek bulunmalıdır. Tahıllarda, kepeklerde, kuru eriklerde, tam tahıllı ekmeklerde bulunan kaba diyet lifi.
Bağırsaklardaki fermentasyon ve kabızlık kışkırtır: kabartma, sosis, fast food, tatlılar. Bu nedenle, bu tür ürünler yasaktır.
Çocuğa öğretmeli tuvaleti düzenli olarak ziyaret etBağırsakları zamanında boşaltmak. Bunu bir yemekten sonra, bir yürüyüşten sonra yapmanız tavsiye edilir. Bebeği acele edemezsiniz, belki 10-15 dakikaya ihtiyacı olacak, yavaş yavaş daha hızlı yapmayı öğrenecek.
Üstesinden gelmek tuvalet odasının korkusu buna göre donatılmış olmalıdır.
Güzel kokmalı, oyuncak getirebilir, kitapları orada tutabilir, ilginç görevlerle karşılaşabilirsiniz.
Her küçük başarı için, çocuğu övmek, cesaretlendirmek gerekir.
Halk hekimliği
Geleneksel tıp evde doktora danıştıktan sonra geleneksel yöntemlerle birlikte kullanılır.
atamak laksatifler bitkisel çaylar, yatıştırıcı çaylar:
- ana ağ veya kediotu demlemek;
- lavanta esansiyel yağı. Yatmadan önce banyoya ekleyebilirsiniz;
- topalak kaynatma müshil etkisi vardır;
- havuç ve pancar suyu karışımı, kuru erik kaynatma kabızlığı da önler.
Psikoloji ipuçları
Nevrotik veya patokarakterolojik enkestir durumunda, bebeğin rahatsızlığına neyin neden olduğunu anlamak önemlidir. İlk önce bir hasta oluşturmanız gerekir elverişli psikolojik çevre. Kirli pantolon yüzünden çocuğu suçlayamazsın, cezalandırırsın.
Eğer aile gergin olursa, çocuğu ebeveyn çatışmalarından korumanız gerekir. Kendisinin sevildiğini, beslendiğini, olduğu gibi kabul edildiğini hissetmesi gerekir.
Önemli olan tam bir uyku, fiziksel aktivite, doğru beslenmedir. Hepsini düzenle - ebeveyn görevi.
önleme
Enkoprezis Önleme Aşağıdaki eylemler:
- uyarı kabızlığı;
- stresin önlenmesi, travmatik durumlar;
- uygun ve zamanında lazımlık eğitimi;
- hastalığın ilk belirtilerinde doktora başvurma.
Prognoz kök nedene bağlıdır. Tıbbi önerilere uyulursa, organik beyin hasarının bir sonucu olmadıkça patoloji mükemmel şekilde tedavi edilebilir.
Doktor reçetelerini görmezden gelerek doktora geç ziyarette daha az olumlu bir prognoz gözlenir.
Fekal inkontinansı temsil eder ciddi problem hasta için. Kişilerarası ilişkiler kurma, öğrenme için bir engel olabilir.
Çocuklar geri çekilir, kendi içine çekilir ve depresyona girebilir. bu nedenle zamanında önemli sorunu teşhis edin ve tedaviye başlayın.
Bu videodaki encoprese hakkında: