Bozulmuş insan bilincinin türleri ve belirtileri

Bilinç “kişilik” kavramının ayrılmaz bir parçası.

Dış dünyadan gelen bilgileri tam olarak analiz etmeyi, mevcut bilgi ve tecrübe ile karşılaştırmayı, sonuçlar çıkarmayı, bilişsel yetenekleri kullanmayı, bir anda veya diğerinde neler olduğunu anlamayı ve kendini hissetmeyi mümkün kılar.

K ana tipler bilinç bozuklukları arasında çarpıcı, koma, sersemletici, deliryum, oneiroid, amentia bulunur.

yarılma

Bilinci bölmek - Farklı yorumlara sahip olan ve çeşitli yazarlar tarafından farklı olarak kullanılan bir tanım.

Ancak, bir şekilde ya da diğerinde, bölünme, bireyin bilincinin ayrıldığı, gerçeklik algısının değiştiği ve “ben” duygusunun bir ölçüde kaybolduğu bir durum anlamına gelir.

Tanımın temel yorumları:

1. Şizofreni. Bu akıl hastalığının ismi, eski Yunancadan "düşüncenin bölünmesi", "aklın bölünmesi" olarak çevrilir.

   Bu nedenle, bazen bu cümle eşanlamlı olarak kullanılan şizofreni konularında bulunabilir. Aynı zamanda bazı şizofrenik semptomları tanımlayabilir.

2. Zihinsel Bozukluklardemans gibi çeşitli zihinsel ve somatik hastalıklarda gözlendi. Bu düşünce kargaşası, şizofazi, hastaya derinlemesine görünen yanıltıcı sözler üretme arzusu. Bununla birlikte, bu bağlamda, tanım nispeten seyrek kullanılır.
3. Ayrışma kimliği bozukluğuhangi çoğu kişi “kişilik kişiliği” olarak biliyor. Bu, kişinin kişiliğinin iki veya daha fazla bölüme ayrılmış gibi göründüğü zihinsel bir hastalıktır ve bu parçaların her biri, genellikle kişisel alışkanlıklarla, ilgi alanlarıyla, dünya görüşünde, kendilerini ifade etme fırsatı kazanan kendi kişiliğini sergilemeye başlar.

Modern psikolojide "bilincin bölünmesi" terimi en sık kullanılan Özellikle dissosiyatif kimlik bozukluğu için geçerlidir: karmaşık, tartışmalı bir zihinsel hastalık.

Tekrar tekrar, suçluların cezadan kaçınmaya çalışan, suçu işleyenlerin değil, diğer kötü kişilerin (veya kişilerin) olduğu hakkında konuşmaya başladıkları durumlar vardı.

ihlali

Bilincin bozulması - Farklı etyoloji ve semptomatolojiden oluşan bir rahatsızlık kompleksi, içinde bilincin temeli olan fonksiyonlarda sapmalar olduğu.

Arka planda gelişebilirler zihinsel bozukluklar, organik beyin hasarı (travmatik yaralanmalar, bulaşıcı hastalıkların komplikasyonları, böbrek hastalıkları ile ilişkili zehirlenmenin sonuçları, karaciğer dahil), kronik ve akut toksik madde zehirlenmeleri dahil.

Bilinç bozuklukları, ciddiyetine bağlı olarak şu bölümlere ayrılabilir:

• Işık;
• orta;
• Ağır.

Tüm bilinç bozuklukları son derece heterojenbu nedenle onları karşılaştırmak zor.

Bazı ihlaller, bazen uyuşturucu kullanmadan ve sağlık uzmanlarının yardımı olmadan bile kolayca geçer.

Ancak, sersemlik, koma gibi başkalarından, her durumda bir insanı çıkarmak mümkün değildir. Her zaman bunu gösterirler hasta ciddi durumda ve ölebilir.

bilinç - Kişinin bedenini hissetmesine, kendi kişiliğini gerçekleştirmesine, bütünlüğünü hissetmesine, kendi eylemlerini analiz etmesine, deneyimlemesine, kim olduğunu, ne istediğini, hayallerini anlamasına olanak tanıyan bilincin kilit öğelerinden biri.

Bu duruma göre, öz bilinç bozuklukları bu işlevleri ihlal eder. Bir insan vücudunun veya kişiliğinin kendisine ait olmadığını, kendisine yabancı olduğunu, bedeni ve sinyallerini fark etme yeteneğini kaybettiğini, hatta başka bir şey haline geldiğini hissetmesini bile hissedebilir.

Ayrıca zihinsel veya somatik hastalıkların arka planında da gelişebilirler.

Gelişim nedenleri

En sık şiddetli bilinç bozuklukları gözlenir. organik beyin hasarı ile. Organik hasarın ana nedenleri:

1. İnme ve diğer damar patolojileri. Bilinç bozuklukları hem iskemik (gelişen bir trombüs damarları tıkadığı ve kan erişimini engellediği için) hem de hemorajik (örneğin aevrizma nedeniyle atardamar rüptürüne bağlı geniş beyin kanaması) felçle gözlenebilir. Arteriyel hipertansiyon, ateroskleroz gibi kardiyovasküler sistemin kronik hastalıkları da zamanla bilinç bozukluklarına neden olabilir.
2. Kafa yaralanmaları Travmatik yaralanma ne kadar ciddi olursa, bir kişinin bilinç bozukluğu yaşama şansı o kadar artar.
3. Beyin dokusunda neoplazmalar. İyi huylu veya kötü huylu olabilirler. Bu durumda, şiddetli bilinç bozukluğu, eğer büyükse ve büyüklüğünde artarsa, iyi huylu bir tümör tarafından tetiklenebilir. Bilincin azalmasına ek olarak, hastalar bilişsel bozulma, baş ağrısı yaşayabilir.
4. Patojenik mikroorganizmaların aktivitesi ile ilişkili hasar. Özellikle bir kişinin zayıflamış bir bağışıklık sistemi varsa, birçok bulaşıcı hastalığın arka planında gelişebilirler. Çoğu zaman, bozulmuş bilinç, menenjit ve ensefalitin etkileri ile ilişkilidir. Bağışıklık sistemi güçlü olan yetişkinler nadiren menenjit geçirir, bu hastalık çoğu zaman küçük çocuklarda görülür (çocukların bağışıklığı kusurludur).

   Ensefalitik kenelerin yaşam alanlarını düzenli olarak ziyaret edenler, zaman içerisinde aşı yapmak ve korunma kurallarına uymak önemlidir.

5. Akut veya kronik zehirlenme. Toksinler genellikle uzun süredir büyük miktarlarda tüketilen alkollerdir, metanol (kendi kendine yapılan alkollü içeceklerde), düşük kaliteli narkotik ilaçlar, üretimde karşılaşılabilecek toksik maddeler (cıva, klor, amonyak, flor, arsenik hidrojen vb.).



6. Nörodejeneratif hastalıklar: Alzheimer sendromu, Pick hastalığı. En sık yaşlı ve yaşlılık çağında gelişir. Bununla birlikte, Huntington hastalığı gibi genç insanlarda ortaya çıkan hastalıklar da vardır.

Bilinç bozuklukları, şizofreni, etki, manik sendrom, psikoz ve bazı depresyon türleri gibi ruh hastalığının bazı hastalıklarında ve patolojik durumlarında da yaygındır.

Uyku yoksunluğu (sistematik uyku eksikliği veya tamamen uyku eksikliği) bilinç bozukluklarının gelişmesine yol açabilir.

Hastalık tipleri ve belirtileri

Bilincin en tehlikeli ve ciddi bozulması komadır - ölümle sonuçlanabilecek insan hayatı için bir tehdidi temsil eden bir durum.

Komanın ana belirtileri:

• bilinç belirtilerinin eksikliği;
• refleks reaksiyonları yoktur veya çok zayıf;
• solunum hareketlerinin yapısındaki patolojik değişiklikler;
• hızlı veya yavaş kalp atışı;
• termoregülasyon işlemlerinde sapmalar.

Koma çeşitleri, nedenlerine bağlı olarak çok büyük miktarda bulunur. En ünlü koma türleri:

• endokrin;
• serebral;
• hipoglisemik;
• diyabetik;
• zehirlidir.

Aşağıdaki koma aşamaları var:

1. Prekomadan. Bilinç karıştı, hasta sersemledi, engellendi, uyuşuk.

   Bununla birlikte, bazen precomaya duygusal ve motorlu ajitasyon eşlik eder, sanrılar ve halüsinasyonlar görülebilir.

   Koordinasyon bozulur, refleks reaksiyonları devam eder.

2. Derecem Hasta belirgin şekilde sersemletilir, uyaranlara (hatta acıya) yavaş yanıt verir, istek üzerine basit eylemler gerçekleştirebilir, sıvılar ve doğranmış yiyecekler içebilir, yatakta yatarken pozisyonunu değiştirebilir, ancak onunla sözlü olarak etkileşime geçmesi problemlidir. Kasları gergin. Birçok refleks rahatsız ediyor.
3. II derece. Hasta sersemletti, çok zayıf bir şekilde ağrıya tepki gösteriyor, solunum bozukluğu (aralıklı solunum, stridor veya diğer solunum yolu patolojileri), patolojik refleksler gözleniyor, sadece farengeal ve korneal refleksler değişmeden kalıyor.
4. III derece. Hasta ağrıya cevap vermez, kas hipotoni görülür, vücut ısısı düşer, öğrenciler ışığa tepki vermez, kan basıncı düşer, solunum hareketleri dengesizdir.
5. IV derece. Refleks yok, öğrenci büyük ölçüde genişledi, kan basıncı oldukça düşük. Neredeyse her zaman ölümcül.

Diğer bilinç bozuklukları:

1. Bilinç kaybı Sağlıklı insanlarda bile oluşabilir (örneğin şiddetli havasızlık nedeniyle).
2. Hayrete. Çarpıcı olduğunda, uyuşuklukta artış var, hasta uzayda zayıf odaklı dış uyaranlara zayıf tepki veriyor, soruları yanıtlaması zor. Var iki derece çarpıcı: orta ve derin.
3. Stupor. Hasta soruları cevaplamıyor, isteği yerine getirmiyor, çevre olaylarına tepki göstermiyor, kaslar hipotonda, derin refleksler baskı altında.
4. Akinetik mutizm. Fiziksel aktivite için fırsatlara sahip olan hastanın hareket etmediği, konuşmadığı bir durum. Nadiren gözlemlenir.
5. Uyanık koma. Hastayla teması imkansız, psikososyal tepkileri yok, ama gözleri açık, hareket ediyor.
6. Bitkisel durum. Reflekslerin bazıları kalıyor, ancak zihinsel aktivite mevcut değil.

   Bir kişi bu durumda ne kadar uzun olursa, uyanma ve iyileşme olasılığı o kadar düşüktür.

Bilinç bozuklukları da var genellikle akıl hastalığı ile ilişkili (ancak, somatik nitelikteki sapmalarla da gözlenebilir). Bunlar şunları içerir:

1. Katatonik sendrom. Katatoninin ana semptomu, ya katatonik heyecan şeklinde ortaya çıkan hareket bozukluklarının varlığıdır (hasta, atasözü söyler, sebepsiz yere güler, tehlikeli olamaz) veya katatonik bir sersemleticidir (hasta konuşmaz, hareket etmez, kasları gergindir).



2. Alacakaranlık stupefaction. Aniden başlar ve aniden biter. Korku, endişe, öfke hissi eşlik edebilir. Belirtiler, durumun ilişkili olduğu hastalığa bağlıdır.
3. Oneiroid sendromu. Hasta gerçeklikle dokunmuş fantastik görüntüler görmeye başlar. Katatoni ile birleştirilebilir.
4. Deliryum. Bu durum için halüsinasyonlar, sanrılar varlığı ile karakterize, hastalar kendilerine ve etrafındakilere karşı saldırganlık gösterebilirler. Genellikle toksik maddeler nedeniyle gözlenir.
5. Amental sendrom. Düşünme ve konuşma tutarsız, motor aktivite sistematik değil, oryantasyon bozukluğu, halüsinasyonlar ve sanrılar ortaya çıkıyor.

tanılama

Teşhisin özellikleri hastanın genel durumuna bağlıdır. Dahil olan bilinç bozukluklarının en sık teşhisi psikiyatristler ve nörologlar.

Aşağıdaki atanabilir anket:

• reflekslerin ve dış uyaranlara verilen reaksiyonların kontrol edilmesi;
• elektroensefalogram;
• hesaplanmış ve manyetik rezonans görüntüleme;
• bir uzmana danışma (nörolog, psikiyatrist).

Tabii ki, koma teşhisi metotları tanıdan önemli ölçüde farklıdır, örneğin deliryum.

Bilinç bozuklukları herhangi biriyle ilişkiliyse somatik patolojihastanın durumunu belirlemek için teşhis önlemleri alınır.

tedavi

Tedavi yöntemleri, hastalığın hangi hastalığın geliştiğine ve hangi tür ile ilişkili olduğuna bağlıdır.

Teşhis sürecini denetleyen uzman hekimler belirleyebilir optimal tedavi taktikleri her durumda.

Ruhsal bozukluklarla ilişkili bilinç bozukluklarının tedavisi, uygun ilaç tedavisini seçen psikiyatristlerin gözetimi altında bir psikiyatri hastanesinde gerçekleşir.

Atanabilir antipsikotikler, sakinleştiriciler, benzondiazepin grubundan ilaçlar (örneğin, diazepam alacakaranlık stupefaction tedavisinde sık kullanılan).

Eğer bozukluklar somatik bozukluklarla ilişkiliyse, terapi hastanın durumunu normalleştirmeyi amaçlar ve bir veya başka bir patolojik durumun tedavi normlarına uygun olarak gerçekleştirilir.

Gerekirse, hasta yerleştirilir hastane veya canlandırma, canlandırma önlemlerini uygulayın, solunumunu ve kan dolaşımını destekleyen cihaza bağlayın.

görünüm bozukluğu kışkırtan patolojilerin ciddiyetine, kalitenin mevcudiyetine ve zamanında tıbbi bakıma bağlıdır.

Bilinç kavramı ve ihlalleri, ihlal derecesi ve ilk yardım: